Taakdelegatie binnen de arbodienst: rollen, rechten en verantwoordelijkheden

Taakdelegatie betekent dat de bedrijfsarts taken laat uitvoeren door een andere professional, in opdracht en onder toezicht, terwijl de bedrijfsarts zelf eindverantwoordelijk blijft. De NVAB omschrijft het in haar Leidraad delegatie van taken door de bedrijfsarts en supervisie (2025) als het niet structureel herverdelen van taken die in opdracht en onder toezicht worden uitgevoerd. Voor arbodiensten is taakdelegatie een manier om de schaarse tijd van bedrijfsartsen in te zetten waar die het meest nodig is, zonder dat de kwaliteit van de verzuimbegeleiding daalt. Dat werkt alleen als rollen, rechten en verantwoordelijkheden helder zijn. In dit artikel lees je hoe je dat als arbodienst inricht.

Taakdelegatie, taakherschikking en supervisie

Drie begrippen worden vaak door elkaar gebruikt. Bij taakdelegatie blijft de eindverantwoordelijkheid bij de bedrijfsarts. Taakherschikking is een structurele, wettelijk geregelde overdracht van taken aan een andere beroepsgroep; voor de bedrijfsarts is dit niet wettelijk geregeld. Supervisie is een bijzondere vorm van delegatie die alleen geldt voor artsen in opleiding tot bedrijfsarts (aios) en artsen niet in opleiding (anios). Bij een aios is de praktijkopleider eindverantwoordelijk voor de opleiding en een supervisor mag begeleidingstaken niet verder delegeren.

De rollen binnen een arbodienst

Bij taakdelegatie zijn meerdere rollen betrokken, elk met een eigen verantwoordelijkheid.

De bedrijfsarts

De bedrijfsarts geeft de opdracht, stelt vast of de gedelegeerde bekwaam is, maakt werkafspraken en blijft eindverantwoordelijk en tuchtrechtelijk aanspreekbaar. De bedrijfsarts kan altijd overleggen, toetsen en de begeleiding van een werknemer weer zelf overnemen.

De taakgedelegeerde professional

Dit kan een bedrijfsverpleegkundige, doktersassistent of praktijkondersteuner zijn, maar volgens de NVAB ook een niet-medisch geschoolde professional zoals een casemanager. Niet de BIG-registratie maar de bekwaamheid is bepalend: onbekwaam is onbevoegd. De taakgedelegeerde heeft daarnaast een eigen verantwoordelijkheid om binnen de afgesproken grenzen te blijven.

De supervisor of praktijkopleider

Bij aios en anios begeleidt een supervisor of praktijkopleider het werk, beoordeelt documenten en legt de voortgang en het bekwaamheidsniveau vast.

De casemanager van de werkgever

Een casemanager die alleen het verzuimproces begeleidt, werkt als procesbegeleider voor de werkgever. De NVAB raadt sterk af dat één persoon tegelijk taken uitvoert voor de bedrijfsarts en voor de werkgever, omdat dat de scheiding tussen medische en niet-medische informatie onder druk zet.

Welke taken mag de bedrijfsarts wel en niet delegeren?

De NVAB-leidraad maakt een duidelijk onderscheid. In de verzuimbegeleiding kan de bedrijfsarts onder meer delegeren: de medische en arbeidsanamnese, lichamelijk onderzoek, het aanvragen van aanvullend onderzoek, het coderen van klachten, het opstellen van een terugkoppeling en het bepalen of een vervolgafspraak nodig is. Niet delegeerbaar zijn onder meer het eindoordeel over de belastbaarheid, de prognose, het verwijzen voor onderzoek of behandeling, het opvragen van informatie bij de behandelaar, de probleemanalyse, het actueel oordeel en het medisch deel van het re-integratieverslag. Ook het spreekuur bij de bedrijfsarts uiterlijk zes weken na aanvang van het verzuim blijft bij de bedrijfsarts zelf, net als het vaststellen van een beroepsziekte.

Voorwaarden voor verantwoorde taakdelegatie

Taakdelegatie is maatwerk, maar een aantal voorwaarden geldt altijd.

Bekwaamheid en werkafspraken

De bedrijfsarts delegeert alleen taken waarvoor de gedelegeerde aantoonbaar bekwaam is. De grenzen per gedelegeerde leg je vast in protocollen, instructies en werkafspraken, bij voorkeur in een kwaliteitssysteem.

Toezicht en bereikbaarheid

Er is structureel overleg tussen bedrijfsarts en gedelegeerde. Volgens de NVAB moet de gedelegeerde de bedrijfsarts binnen twee werkdagen kunnen raadplegen, en bij invasieve handelingen direct. Het aantal gedelegeerden per bedrijfsarts blijft beperkt, zodat toezicht haalbaar blijft.

Transparantie naar de werknemer

De werknemer weet wie de gedelegeerde is, wie de verantwoordelijke bedrijfsarts is en hoe die bereikbaar is. De werknemer heeft altijd het recht om de bedrijfsarts zelf te spreken.

Rechten: wie mag wat zien in het dossier?

Taakdelegatie raakt direct aan het medisch beroepsgeheim. Gedelegeerden zonder eigen beroepsgeheim vallen onder het afgeleide beroepsgeheim van de bedrijfsarts en mogen alleen de gegevens inzien die voor hun taak strikt noodzakelijk zijn. De NVAB beschrijft dat de gedelegeerde in een eigen dossier werkt waar de bedrijfsarts toegang toe heeft, en niet andersom. Bij supervisie wordt de werknemer geïnformeerd dat de supervisor en eventueel de praktijkopleider het dossier kunnen inzien, en kan de werknemer daartegen bezwaar maken. Voor een arbodienst betekent dit dat autorisaties per persoon en per rol moeten kunnen worden ingericht, en dat achteraf aantoonbaar moet zijn wie welk dossier heeft ingezien.

Hoe BlueVi Medisch taakdelegatie ondersteunt

Binnen BlueVi Medisch kunnen taken worden gedelegeerd onder supervisie van de bedrijfsarts. Geautoriseerde niet-medische gebruikers voeren die taken uit, terwijl de bedrijfsarts eindverantwoordelijk blijft. Een supervisor of praktijkbegeleider kan documenten beoordelen en feedback geven. Autorisaties beheer je per professional en op teamniveau en via rollen en rechten bepaal je op persoonsniveau welke gegevens beschikbaar zijn. De audittrail laat zien wie een dossier heeft ingezien of gewijzigd. Met teamstructuren bedienen meerdere professionals samen een klant, met per klant een voorkeursprofessional en een primair contactpersoon. Professionals kunnen bovendien parallel in afzonderlijke dossiers van dezelfde werknemer werken, zoals een bedrijfsgeneeskundig, arbeidsdeskundig of psychologisch dossier. Eigen taken voeg je toe via de taakbibliotheek, naast de vaste poortwachtertaken. De werkafspraken over taakdelegatie zelf blijven de verantwoordelijkheid van de arbodienst en de bedrijfsarts; de software zorgt ervoor dat de uitvoering daarvan binnen de juiste rechten plaatsvindt en controleerbaar blijft. Meer over de samenwerking tussen bedrijfsartsen, casemanagers en arbeidsdeskundigen lees je op de pagina BlueVi voor arbodiensten.